臓器の気持ち10月講座 銀行振込での支払い申込フォーム

こちらは銀行振込でお支払いする方の申込フォームです。
クレジットカード(paypal)でのお支払い希望される方はコチラをクリックしてください。

下の空欄に必要事項をご記入のうえ、最下部の「送信」ボタンを押してください。

お名前 (必須)
 

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セイ  メイ

資格
自然治癒力学校が認定している資格をお持ちの方はチェックをしてください。
月よみ師マッピングインストラクターマッピングスペシャリスト

電話番号 (必須)

*携帯電話をお持ちでない場合は、連絡のつく番号をお願いします。

メールアドレス (必須)

*@マークの直前にピリオド(.)があるもしくは、ピリオドが連続するメールアドレスはRFCに違反しており、メールでのやりとりができません。別メールでお申込みをお願いいたします。

メールアドレス(確認用) (必須)

予備メールアドレス(携帯メールをご使用の方向け)

au 、docomoなど携帯電話のメールアドレスを記入され方で、パソコンのメールアドレスをお持ちの場合は記載をお願いします。

受講講座(必須)
福岡・名古屋会場は満席です。

備考
お申込みとお振込みの名義が異なる場合は、こちらに記載をお願いします。

【以下の内容をメールにてお送りしております】

受講料 15,000円を指定口座へお振込みお願いします。

【お振込み先】
◎三井住友銀行 垂水(たるみ)支店
普通口座 5706635
社)自然治癒力学校
*お申込み後、1週間以内でのお振込みをお願いします。
*10月7日(水)以降にお申込みの方は10月15日午前中までのお振込みをお願いします。
*振込にかかる手数料は誠に恐縮ですが、お客様にてご負担をお願いします。

<ご入金後のお取消しについて>
ご事情により、受講をキャンセルされる場合には、下記事務局までご連絡ください。
開催日より3週間前までのお申し出は受講料の100%
開催日より2週間前までのお申し出は受講料の50%
を返金をさせていただきます。
ただし、返金の際の手数料はお客様負担とさせていただきますので、
ご了承くださいませ。

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